目的:比较经椎旁肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对74例单节段胸腰椎骨折的患者实行后路椎弓根内固定治疗,按入路分为两组:椎旁肌间隙入路33例(A 组),后正中入路41例(B 组)。对两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术前术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、术后住院时间、椎体高度矫正率、Cobb 角矫正率进行比较分析。结果患者均获随访,时间12~36个月。两组椎体高度矫正率、Cobb 角矫正率、末次随访时 VAS 和 ODI 比较差异均无统计学意义(P >0.05);两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后7 d VAS 和 ODI 比较 A 组优于 B 组,差异均有统计学意义(P <0.01或 P <0.05)。结论经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折具有出血少、创伤小、康复快等优点,适合治疗单节段胸腰椎骨折。