华东医院感染老年患者多重耐药和广泛耐药革兰阴性杆菌的耐药性分析

• 作者: 方毅 赵付菊 赵虎
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 耐药基因 多重耐药菌 广泛耐药菌 革兰阴性杆菌 医院感染 老年
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究? 论著
• 页码范围: 474-477
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5
• 字数: 2996字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2015.05.016

摘要

目的：了解华东医院感染老年患者多重耐药和广泛耐药革兰阴性杆菌耐药性及其分布，为指导临床合理使用抗菌药物和有效预防、控制医院感染提供依据。方法收集华东医院60岁以上老年患者临床标本（痰液、血液、尿液、胆汁及伤口分泌物等）进行细菌培养、鉴定和体外药物敏感性试验；对228例多重耐药和42例广泛耐药革兰阴性杆菌感染的患者资料进行回顾性研究，并用聚合酶链反应（PCR）检测8株广泛耐药的鲍曼不动杆菌的相关耐药基因。结果多重耐药菌排名前3位的是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌；广泛耐药菌排名前3位的是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和洋葱伯克霍德菌。广泛耐药的鲍曼不动杆菌检测到了TEM、SHV、PER、ant（2″）－Ⅰ、ant（3″）－Ⅰ、ant（6′）－Ⅰb、OXA－23、gyrA 和 qacEΔ1基因，IMP、VIM 和 OXA－24基因检测为阴性。结论华东医院老年患者医院感染的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌耐药情况较为严重，呼吸科和重症监护病房尤其要加强抗菌药物的合理使用并进行细菌耐药性的监测等措施，有效预防、延缓和控制耐药菌株的产生和播散。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵虎	复旦大学附属华东医院检验科	79	331	11.0	13.0
2	方毅	复旦大学附属华东医院检验科	31	158	7.0	11.0
3	赵付菊	复旦大学附属华东医院检验科	14	90	5.0	9.0