职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒颅内压升高救治的探讨

• 作者: 刘移民 刘薇薇 张程 杨志前 林毓嫱 陈育全
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 关键词: 中毒 1,2-二氯乙烷 颅内压升高
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 职业病临床与中毒救治
• 页码范围: 921-923
• 页数: 3页
• 字数: 3351字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2015.12.013

摘要

目的 探讨职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者中颅内压升高的救治方法.方法 2009至2013年广州市职业病防治院收治职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者60例,回顾性分析其中以颅内压升高为主要临床表现的职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒病例32例,对其临床资料及治疗方法进行归纳总结.结果 32例患者起病后表现以头晕、头痛、反应迟钝等神经系统损害症状为主;可出现轻度肝功能损害,肾功能基本正常.脑电图检查正常脑电图8例(29.63％),轻度异常脑电图9例(33.33％),中、重度异常脑电图10例(37.04％).头颅CT异常表现为不同程度的弥漫性脑白质病变,双侧基底节、丘脑、放射冠区及小脑齿状核异常信号影,双侧大脑广泛脑水肿和(或)脑肿胀;32例患者中5例突发出现脑疝(其中3例行去骨瓣减压手术),4例死亡,9例症状好转,但颅内压未恢复正常而自动出院,19例颅内压恢复正常出院.32例患者平均颅内压为262.5 mmH2O,颅内压恢复正常时间平均120.1 d(10～280 d),住院平均时间171.8 d.结论 职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者颅内压升高持续时间约9个月余,治疗上以脱水、激素及营养神经药物为主,早期积极防治脑水肿、抗自由基及高压氧治疗,出现脑疝时及时手术治疗,对促进痊愈、减少后遗症有确切疗效.病程中颅内压下降缓慢但预后良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张程	中山大学公共卫生学预防医学系	4	11	1.0	3.0
2	林毓嫱	中山大学公共卫生学预防医学系	6	24	3.0	4.0
3	刘薇薇	中山大学公共卫生学预防医学系	4	89	3.0	4.0
4	杨志前	中山大学公共卫生学预防医学系	2	10	1.0	2.0