剂量分割模式对肝癌放射治疗预后影响的探讨

• 作者: 梁世雄 黄尚校 黄橙
• 来源期刊: 微创医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝癌 三维适形放射治疗 分割剂量 剂量分割模式 预后
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-30
• 页数: 6页
• 分类号: R735.7
• 字数: 5007字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11864/j.issn.1673.2015.01.07

摘要

目的 分析肝癌放射治疗的预后影响因素,探讨剂量分割模式与预后的关系.方法 行放射治疗的287例肝癌病例,放射治疗的总剂量为(51.60±7.19) Gy,中位52 Gy,分割剂量(4.54±1.02)Gy,中位4.50 Gy,照射次数(12.10±4.19)次,中位次数12次,每周3～5次,每日或隔日1次.肝癌分期采用CUPI评分系统,运用Kaplan-Meier法计算生存率、绘制生存曲线图,并进行单因素统计分析.采用Cox回归(比例风险模型)方法对可能影响预后的临床相关因素进行多因素分析,并探讨剂量分割模式与肝癌放射治疗预后的关系.结果 肝癌放射治疗总有效率(CR+ PR)为47.39％(136/287),1、3、5年总生存率分别为54.4％、29.2％、14.2％.肝癌放射治疗预后的独立预后因素有:CUPI评分、性别、GTV、PVTT、Child-Pugh分级及剂量分割模式,以上因素对预后的影响有统计学意义(P均＜0.05).分割剂量预测肝癌患者放射治疗预后的ROC曲线下面积为0.661 (95％ CI:0.568～0.754),最佳判断界值为4.75Gy.采用(49.85±4.37) Gy/4.75 ～ 6.0 Gy/次,分8 ～11次2.5周～3.5周完成的剂量分割模式的预后是较好的,中位生存期为23个月,1、3、5年生存率分别为72％、43.6％、28％.结论 CUPI评分、性别、GTV、PVTT、Child-Pugh分级和剂量分割模式是影响肝癌放射治疗预后的独立因素,采用合适剂量分割模式的放疗可以获得更高的生存率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁世雄	广西医科大学附属肿瘤医院放疗科	41	334	10.0	16.0
2	黄橙	广西医科大学附属肿瘤医院放疗科	1	2	1.0	1.0
3	黄尚校	广西医科大学附属肿瘤医院放疗科	3	4	2.0	2.0