人工气道气囊最佳压力水平的临床研究

• 作者: 徐静娴
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 人工气道 气囊 最佳压力
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 工作探讨
• 页码范围: 161-164
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3422字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨人工气道气囊的最佳压力水平及气囊管理方法,为临床工作提供理论依据.方法 选取2013年3月～2014年7月温州市中西医结合医院采用人工气道进行机械通气治疗的患者228例,测定不同气囊压力下气体的泄露和最小漏气技术下气囊的压力,确定气囊的最佳压力水平.结果 随着气囊内的压力加大,气体泄露逐渐减少,气囊压力从10 cm H2O以每5 cm H2O增加,升高至40 cm H2O时,漏气例数从198例逐渐减少到18例.在最小漏气技术下,气囊压力值的差异比较大,当气囊压力值在5～10 cm H2O时,30例患者达到最小漏气的压力水平,每增加5 cm H2O,达到最小漏气压力水平的例数分别如下:10～15 cm H2O为37例、15～20 cm H2O为57例、10～25 cm H2O为24例、25～30 cm H2O为6例、30～35 cm H2O为18例、35～40 cm H2O为24例、40～45 cm H2O为12例、45～50 cm H2O为5例、50～55 cm H2O为6例、55～60 cm H2O为3例、60～65 cm H2O为3例和65～70 cm H2O为3例.结论 气囊的压力值必须保持精准和狭小的范围来预防各种并发症.通过合理的选择插管型号、结合使用专用的气囊测仪器以及最小封闭压力技术充气,并加强气囊内压力的监测和调整等措施,可以更加完善人工气道患者气囊的管理,达到人工气道气囊最佳的充气量.