脑梗死急性期降压治疗对3个月预后的影响

• 作者: 张江 彭延波 王大力 花楠
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 高血压 降压治疗 预后 死亡 残疾 复发
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-7
• 页数: 3页
• 分类号: R743.33
• 字数: 3708字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨脑梗死急性期降压治疗与3个月预后的关系，为急性脑梗死患者血压管理提供依据。方法将入选的452例急性脑梗死患者依据发病前2周内是否服用降压药物分为2个亚组，将两亚组随机分为干预组和对照组。干预组给予降压治疗[入院24 h内收缩压（SBP）下降10％～20％，7～14 d血压140／90 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）以下]，对照组不降压。动态监测所有患者14 d内的血压变化，并记录入院时基本资料及3个月死亡／主要残疾及复发等情况。结果2个亚组中，干预组和对照组死亡／残疾比率差异均无统计学意义（P＞0.05），只有在近期服用降压药物患者中，干预组复发率明显低于对照组（P＜0.05），而在近期未服用降压药物患者中，2组复发率无明显差别（P＞0.05）。分别对两亚组患者进行多因素Logistic回归分析显示，在调整年龄、高血压史、入院SBP、入院NIHSS评分、3个月SBP及3个月内服用降压药情况等因素后，急性期降压治疗均不影响急性脑梗死3个月预后。结论脑梗死患者急性期给予适度降压治疗不能增加或降低3个月死亡／致残和复发的风险，所以血压管理需依据病情实行个体化原则。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	花楠		2	30	2.0	2.0