倦怠对急性冠脉综合征患者体力恢复的影响

• 作者: 刘苓 史云科 张敏 杨燕飞 肖践明 郭涛
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 疲劳 急性冠状动脉综合征 强体力活动
• 年，卷（期）: 2015,（26）
• 所属期刊栏目: 专题研究 Monographic Research
• 页码范围: 3142-3147
• 页数: 6页
• 分类号: R442.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.26.005

摘要

背景倦怠是一种压力作用下的负性情感反应，目前关于倦怠与冠心病预后的研究较少。目的观察倦怠对急性冠脉综合征（ ACS）患者康复过程中体力恢复的影响，探索倦怠与ACS患者康复之间的关系，为改善患者预后提供理论依据。方法本研究是一项前瞻性队列研究。选择2012年3月—2014年3月因首次发生ACS而收住昆明医科大学第一附属医院心内科的患者，病情稳定后用哥本哈根倦怠量表的一般倦怠子量表评估其倦怠水平，按倦怠水平分为高倦怠组和低倦怠组。出院后1个月时随访，用简短体力测试方案（ SPPB）检测患者体力状况，并再次评估倦怠水平，按倦怠水平变化情况分为4个亚组：持续高倦怠亚组、倦怠降低亚组、持续低倦怠亚组、倦怠升高亚组，比较各亚组之间体力状态的差异，并构建多重线性回归模型进一步检验倦怠对体力恢复的影响。结果低倦怠组患者SPPB体力评分较高倦怠组患者高，差异有统计学意义（ t=-3.307，P<0.01）。持续低倦怠亚组、持续高倦怠亚组、倦怠降低亚组、倦怠升高亚组，对应的SPPB评分分别为（9.7±1.6）、（7.8±1.8）、（8.6±1.8）、（7.3±2.0）分，各亚组患者出院后1个月时的SPPB评分间差异有统计学意义（ F=8.933，P<0.001）。两两比较显示，持续低倦怠亚组SPPB评分高于其他亚组，差异有统计学意义（ P<0.05）。以SPPB体力评分为因变量构建多重线性回归模型，结果显示，在排除年龄、性别等混杂因素后，出院时的一般倦怠子量表评分每升高1分，1个月后SPPB评分下降0.052分；出院后1个月时一般倦怠子量表评分每较基线增加1分，SPPB评分下降0.054分。结论倦怠可导致ACS患者康复过程中的体力活动下降，是ACS患者体力康复不良的独立危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖践明	昆明医科大学第一附属医院心内科	23	76	5.0	7.0
2	郭涛	昆明医科大学第一附属医院心内科	70	190	7.0	9.0
3	杨燕飞	昆明市儿童医院心内科	3	10	2.0	3.0
4	刘苓	昆明医科大学第一附属医院心内科	3	14	3.0	3.0
5	张敏	昆明医科大学第一附属医院心内科	41	113	6.0	9.0
6	史云科	昆明医科大学第一附属医院心内科	5	18	4.0	4.0