CBC联合LDH对白血病、淋巴瘤骨髓侵犯诊断价值的ROC分析研究

• 作者: 万祥辉 杨细媚 邹学森
• 来源期刊: 实验与检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: CBC LDH ROC 白血病 淋巴瘤
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 140-143
• 页数: 4页
• 分类号: R733.7|R446.11+2
• 字数: 3074字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1129.2015.02.004

摘要

目的：探讨血细胞计数(CBC)联合乳酸脱氢酶(LDH)对白血病、淋巴瘤骨髓侵犯早期筛查的临床诊断价值，建立筛查规则。方法收集我院260例白血病、淋巴瘤骨髓侵犯患者初诊或复发时初次CBC、LDH结果，运用受试者工作曲线(ROC)分析白细胞总数(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)、淋巴细胞绝对值(L#)、淋巴细胞百分比(L%)、中性粒细胞绝对值(N#)、中性粒细胞百分比(N%)、单核细胞绝对值(M#)、单核细胞百分比(M%)及LDH 对白血病、淋巴瘤骨髓侵犯诊断的曲线下面积(AUC)，筛选出具有诊断价值的指标。分析这些指标联合诊断的灵敏度(SE)、特异性(SP)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)，建立筛查规则。结果增高有诊断价值的指标有WBC、L#、L%、LDH、M#；减低有诊断价值的指标有N%、HB、PLT、N#。建立的CBC+LDH筛查规则如下：WBC≥20×109/L或≤2.7×109/L；HB≤60 g/L；PLT≤55×109/L或≥355×109/L；L#≥3.5×109/L；L%≥52%；M#≥0.7×109/L；LDH≥400U/L；WBC不能分类或分类不全；当WBC≥20×109/L，HB、PLT不减低，L#、L%、PLT不增高，不存在WBC不能分类或分类不全情况，则可排除白血病及淋巴瘤骨髓侵犯的可能性。该筛查规则对白血病、淋巴瘤骨髓侵犯的诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.4%、62.5%、80.5%、89.3%。结论 CBC+LDH法优于CBC法，可作为白血病、淋巴瘤细胞骨髓侵犯的有效筛查手段。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹学森		79	252	9.0	12.0
2	万祥辉		14	23	3.0	4.0
3	杨细媚		9	26	3.0	5.0