低钾血症对颅脑创伤患者预后的影响

• 作者: 丁皓俊 吴建跃 姜启周 张眉 王卫民 程军 肖国民 袁云鹏
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 重度低钾血症 颅脑创伤 高钠血症 低磷血症
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 页码范围: 211-215
• 页数: 5页
• 字数: 4147字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨低钾血症在颅脑创伤患者中的发病情况及其与预后的关系。方法2010年6月至2013年6月共有168例住院期间出现低钾血症且年龄≥18岁的颅脑创伤患者纳入研究。依据低钾血症严重程度的不同，将患者分成轻度组（3.00 mmol/L≤血钾＜3.50mmol/L）、中度组（2.50mmol/L≤血钾＜3.00mmol/L）和重度组（血钾＜2.50mmol/L），各组均采用患者血钾的最低值进行数据分析。高钠血症和低磷血症分别被定义为血钠＞147.00mmol/L和血磷＜0.80mmol/L。结果受试患者的血钾在1.10~3.40mmol/L，平均2.90mmol/L。当血钾出现最低值时，与其余两组比较，重度组患者具有更高的血钠和更低的血磷水平（均P＜0.01）。与轻度组（10.5%）或中度组（25.7%）相比，重度组患者的病死率（82.1%）显著上升（均P＜0.01）。多变量逻辑回归分析结果显示，低格拉斯哥昏迷评分（OR=1.28，95%CI=1.12~1.42，P＜0.01）、低血钾（OR=5.57，95%CI=2.76~10.93，P＜0.01）、低血磷（OR=2.76，95%CI=1.11~7.25，P＜0.01）以及高血尿素氮（OR=1.16，95%CI=1.07~1.24，P＜0.01）是导致患者死亡的独立危险因素。结论颅脑创伤患者是出现低钾血症的高危人群，重度低钾血症的患者更容易合并高钠血症和低磷血症。重度低钾血症和低磷血症是颅脑创伤患者死亡的独立危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜启周	杭州师范大学附属医院神经外科	24	106	6.0	9.0
2	吴建跃	杭州师范大学附属医院神经外科	9	42	4.0	6.0
3	肖国民	杭州师范大学附属医院神经外科	21	75	5.0	7.0
4	程军	杭州师范大学附属医院神经外科	13	67	5.0	8.0
5	王卫民	杭州师范大学附属医院神经外科	20	84	6.0	8.0
6	丁皓俊	杭州师范大学附属医院神经外科	3	15	3.0	3.0
7	袁云鹏	杭州师范大学附属医院神经外科	1	4	1.0	1.0
8	张眉	杭州师范大学附属医院神经外科	4	11	2.0	3.0