目的:评价糖尿素患者血栓前体蛋白(TPP)、脂蛋白a(LPa)、血清胱抑素C(CysC)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)诊断心肌梗死的临床价值。方法2型糖尿病合并心肌梗死患者60例为观察组,并选取单纯2型糖尿病患者60例为对照组,检测2组患者TPP、LPa、CysC和hs-CRP水平,将指标联合建立Logistic回归模型,并用ROC曲线对各项指标的诊断价值进行分析。结果观察组的TPP、LPa、CysC、hs-CRP水平均明显高于对照组( t =22.227、27.894、15.333、23.416, P <0.01)。 TPP、LPa、CysC和hs-CRP的ROC曲线下面积(AUC)为0.920、0.853、0.801、0.763。联合指标检测中,AUC从大到小为联合组3(TPP+CysC+LPa+hsCRP)>联合组2(TPP+CysC+LPa)>联合组1( TPP+CysC),4种联合指标组对心肌梗死均有较高的诊断效能,AUC分别为0.968、0.965、0.960,其中联合组3诊断效能最高。结论单项指标检测TPP诊断心肌梗死准确度较高,多指标联合检测可极大的提高诊断效能。