经食管超声心动图观察腹腔镜全子宫切除术静脉气栓的研究

• 作者: 吴艳峰 杨斌 陈彩旺
• 来源期刊: 北京医学
• 关键词: 经食管超声心动图 腹腔镜 子宫全切除术 静脉气栓
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 256-258
• 页数: 3页
• 字数: 2478字
• 语种: 中文
• DOI: 10.15932/j.0253-9713.2015.3.017

摘要

目的：通过经食管超声心动图探讨腹腔镜下全子宫切除术（total laparoscopic hysterectomy, TLH）和经腹全子宫切除术（total abdominal hysterectomy, TAH）患者静脉气栓（venous air embolism, VAE）的发生情况和等级。方法选择美国麻醉医师协会麻醉风险分级（ASA）Ⅰ级的接受TLH和TAH的患者各43例。全身麻醉后，经食管插入多平面经食管超声心动图（TEE）探头。在食管中段持续监测心脏四腔和上、下腔静脉，麻醉医生根据TEE结果对VAE分级。结果 TLH组100%发生VAE，其中17例（39.5%）为Ⅲ~Ⅳ级。 TAH组7例（16.3%）发生VAE，均为Ⅰ级。2组VAE的等级构成比较，差异有统计学意义（Z=-7.955，P<0.001）。2组VAE患者均未出现血流动力学不稳定或心电图异常，37例TLH患者VAE发生在子宫圆韧带横断和子宫阔韧带剪切时。结论 TLH组VAE的发生率为100%。 TLH组VAE等级高于TAH组，子宫圆韧带横断和子宫阔韧带剪切时发生VAE尤为显著。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨斌	浙江中医药大学附属宁波中医院麻醉科	8	18	2.0	4.0
2	吴艳峰	浙江中医药大学附属宁波中医院麻醉科	2	6	1.0	2.0
3	陈彩旺	浙江中医药大学附属宁波中医院麻醉科	1	1	1.0	1.0