急性重度乌头碱中毒致电风暴4例及文献复习

• 作者: 冯霞 安莹波 张新颜 杨澈 王成浩 董叶子
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 中毒,乌头碱 电风暴 血液净化
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 623-625
• 页数: 3页
• 字数: 3003字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2015.06.021

摘要

目的：探讨急性重度乌头碱中毒致恶性电风暴的临床表现、发病机制及救治方法。方法总结急诊科收治的4例重度急性乌头碱中毒患者的临床资料，并进行相关文献复习。结果4例急性乌头碱中毒患者以恶性心律失常就诊，均为典型的电风暴表现，主要为多源性室性早搏、多形性室性心动过速、心室纤颤，1例出现尖端扭转性室性心动过速，均给予常规中毒救治方法，以及胺碘酮、艾司洛尔等抗心律失常药物，药物控制不佳者给予电复律，疗效欠佳。入院后2～3 h内均给予床旁持续静脉—静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流（HP），疗效显著，3～5 d后治愈出院。结论急性乌头碱中毒所致心脏毒性常见，心电图具有多样易变的特点，重症患者表现为多形性室性心动过速、室扑、心室纤颤等恶性心律失常，在给予抗心律失常、稳定内环境的同时，应尽早行血液净化治疗。