原发性开角型青光眼患者大脑相关皮层的形态学变化

• 作者: 宁利 张宇燕 张金玲 汤伟军 赵晋
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 青光眼,开角型 磁共振成像 萎缩 灰质体积 液体衰减反转恢复
• 年，卷（期）: 2015,（34）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2779-2782
• 页数: 4页
• 字数: 2986字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.34.010

摘要

目的 探讨原发性开角型青光眼(POAG)患者大脑相关皮层的形态学变化,为深入研究POAG的中枢损害机制提供依据.方法 2011年2月至2012年12月复旦大学附属华山医院眼科门诊就诊并确诊为POAG的患者30例,年龄26 ～ 82岁,男19例,女11例,选取与POAG患者年龄、性别相匹配的健康志愿者30名作为对照组.所有受试者都进行常规眼科检查.磁共振成像(MRI)检查使用Siemens Magneton Verio 3T MRI,采用12通道头部线圈,常规T1WI、T2WI及液体衰减反转恢复(FLAIR)扫描检查,确认受试者头颅无占位性及血管性等病变后纳入研究.全脑三维容积数据采用三维磁化强度预备梯度回波序列(3D-MPRAGE).影像数据处理与统计分析使用SPM8及VBM8软件在Matlab 2012a平台上进行,处理过程包括脑的空间标准化、灰白质分割及空间平滑.POAG组和对照组的全脑灰质图像采用基于体素的形态学分析方法(VBM)进行统计学分析.本研究通过复旦大学附属华山医院伦理委员会批准.结果 与对照组相比,POAG组患者存在多个脑区的灰质体积减小,主要表现在枕叶(左舌回,t=3.207,P=0.002)、额叶(左额内侧回,t=2.912,P=0.004;右额上回,t=2.745,P=0.005)、颞叶(左颞中回,t=2.958,P=0.003)、顶叶(右楔前叶,t=3.291,P=0.001;右中央后回,t=3.306,P=0.001;左顶下小叶,t=2.716,P=0.006)、边缘叶(左海马回,t=2.815,P=0.005)等脑区.结果采用配对t检验,当t＞2.479时,P＜0.01,POAG组与对照组比较差异有统计学意义.结论 POAG患者的大脑皮层存在多区域的灰质体积的减少,印证了POAG是在大脑多方面、多层次造成损伤的综合征,除视觉通路损伤外,其他脑区也存在形态及功能的改变.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汤伟军	复旦大学附属华山医院放射科	73	522	12.0	18.0
2	赵晋	复旦大学附属华山医院眼科	8	40	4.0	6.0
3	张宇燕	复旦大学附属华山医院眼科	19	77	4.0	8.0
4	宁利	复旦大学附属华山医院眼科	2	5	2.0	2.0
5	张金玲	复旦大学附属华山医院眼科	6	33	3.0	5.0