无直接影像证据的肠系膜上静脉分支血栓形成的诊断与治疗

• 作者: 杨逸 王志刚 盛能全 赵俊功 阎钧 龚剑锋
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 急腹症 肠系膜上静脉血栓形成 体层摄影术,X线计算机 抗凝治疗
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 学术探讨
• 页码范围: 292-294
• 页数: 3页
• 字数: 3747字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2015.03.021

摘要

目的：提出“无直接影像证据的肠系膜上静脉分支血栓形成”，并探讨其所致急腹症的诊治策略。方法回顾性分析上海交通大学附属第六人民医院2013年2—4月间收治的3例无直接影像证据的肠系膜上静脉分支血栓形成患者的临床资料，总结其诊治过程及临床结局。结果3例患者均因急腹症入院，体征与腹痛程度不符，体温正常。影像学检查主要表现为肠淤血和血运性肠梗阻征象，但无肠系膜上静脉血栓形成（SMVT）直接证据。D-二聚体轻度升高。诊断为SMVT，推测血栓位于肠系膜上静脉分支血管。予以低分子肝素抗凝治疗，3例患者均对治疗反应良好，治疗过程中无一例患者病情进展至需剖腹探查。保守治疗2周后均治愈出院，随访3月，无血栓复发及其他并发症。结论无直接影像证据的肠系膜上静脉分支血栓形成是一类特殊的SMVT，需引起临床医生的足够重视。结合其特殊的临床表现及腹部影像学资料可作出早期诊断，及时予以抗凝治疗可获良好预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	阎钧	上海交通大学附属第六人民医院普通外科	24	172	8.0	12.0
2	王志刚	上海交通大学附属第六人民医院普通外科	94	602	13.0	21.0
3	赵俊功	上海交通大学附属第六人民医院放射科	48	269	9.0	13.0
4	盛能全	上海交通大学附属第六人民医院普通外科	7	17	3.0	4.0
5	杨逸	上海交通大学附属第六人民医院普通外科	6	10	2.0	2.0
6	龚剑锋	上海交通大学附属第六人民医院普通外科	4	14	2.0	3.0