高血压脑出血患者诊疗及预后

• 作者: 何卫春 党宝齐 朱敏 陆明
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压脑出血 手术 神经功能缺损 甘油三酯 疗效
• 年，卷（期）: 2015,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 59-60
• 页数: 2页
• 分类号: R743.34
• 字数: 3138字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨CT立体定向血肿微创穿刺引流、显微镜下经侧裂小骨窗手术、翼点入路皮层造瘘术三种手术方式的疗效及预后。方法以2011‐02—2013‐01我院收治的35例高血压脑出血患者为研究对象，依据病情分别进行C T立体定向血肿微创穿刺引流（A组）、显微镜下经侧裂小骨窗手术（B组）、翼点入路皮层造瘘术（C组）。分别于术后7 d、1个月、3个月、6个月记录3组患者的CT复查结果、血凝血脂情况、ADL分级和神经功能缺损程度、再出血和死亡情况。结果于术后7 d进行CT复查，A组、B组、C组血肿排出量分别为88.3％、87.7％、90.1％，差异无统计学意义（P＞0.05）。3组 ADL分级、神经功能缺损程度从好到坏依次为A组、B组、C组，且3组组间差异明显，均具有统计学意义（P＜0.05）。C组血凝异常、再出血及病死率均高于A、B组，差异具有统计学意义（P＜0.05），3组甘油三酯水平无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论在符合各自手术适应证的前提下，CT立体定向血肿微创穿刺引流效果最佳，其次是显微镜下经侧裂小骨窗手术，且均优于翼点入路皮层造瘘术。