目的:探讨术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效。方法回归性分析2010-08—2013-08间要求手术治疗的宫颈 Ib2、IIa2的鳞癌患者共116例,根据术前是否行新辅助化疗将之分为新辅助化疗组(62例)和直接手术组(54例),比较2组的手术情况、术后放疗高危因素发生率及影响新辅助化疗效果的因素。结果新辅助化疗组的化疗总有效率85.48%,与年龄,期别、分化程度无关,与肿瘤直径大小以及肿瘤的病理类型有关,肿瘤直径<6 cm 的有效率达96%,肿瘤直径>6 cm 的有效率70%(P <0.05)。鳞癌患者化疗有效率92%,非鳞癌患者58.33%(P <0.05)。新辅助化疗组在降低术后放疗高危因素发生率如脉管浸润、淋巴结转移、宫旁浸润方面分别为19.36%、16.12%、4.84%,明显少于直接手术组,差异有统计学意义(P <0.05)。新辅助化疗组并没有增加手术风险及手术并发症(P >0.05)。结论新辅助化疗对于局部晚期宫颈癌具有很好的近期疗效,并且能够降低术后放疗的高危因素。新辅助化疗的效果与肿瘤直径及肿瘤病理类型有关。