糖皮质激素与透明质酸钠序贯性治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

• 作者: 刘婷 叶堃 李雨 杨顺刚 江川 邓源 钱斯靓 顾鑫锋 魏夏婷
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膝关节 骨性关节炎 透明质酸 糖皮质激素 序贯性治疗
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1052-1054
• 分类号: R684.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2015.10.014

摘要

目的 探讨糖皮质激素与透明质酸钠序贯性治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 筛选自2012-08-2013-08符合入组标准且获得半年连续随访的64例膝关节骨性关节炎,采用双盲试验方法,分为试验组与对照组.试验组32例第1周接受糖皮质激素(得宝松)关节腔内注射治疗,后连续2周改为透明质酸钠(阿尔治)治疗;对照组连续3周均接受透明质酸钠关节腔内注射治疗.采用WOMAC评分对2组治疗前,第3次治疗后1、2、3周以及治疗6个月后的膝关节严重程度及治疗效果进行评价.结果 试验组仅1例注射后出现轻微红肿,后自行消退;对照组1例在注射后出现眩晕症状,为利多卡因过敏反应,在休息后症状消失.治疗1、2、3周后2组WOMAC总分、疼痛评分、功能评分较治疗前明显下降,且试验组下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗6个月后的WOMAC总分、疼痛评分、功能评分均又不同程度上升,但试验组各评分仍明显低于治疗前的评分(P＜0.05),对照组WOMAC疼痛评分与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).2组WOMAC僵硬评分治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖皮质激素(得宝松)与透明质酸钠(阿尔治)序贯性治疗膝关节骨性关节炎在6个月内的效果优于单纯透明质酸钠治疗.