目的:探讨根管显微镜下取出根管内金属异物的临床价值。方法:93例根管金属异物患者,随机分成常规 X 线摄片组(A 组,n=46)和根管显微镜组(B 组,n=47)。 A 组、B 组分别采用常规 X 线摄片定位+超声技术与根管显微镜下定位+超声技术取出金属异物。观察两组异物取出率及侧穿等并发症发生率。结果:①两组金属异物类型对比无明显差异(P >0.05);B 组根管金属异物总取出率为89.36%与 A 组的71.74%,对比差异显著(P<0.05);②金属异物取出后,B 组侧穿、台阶形成、器械二次分离等并发症发生率为6.38%与 A 组的23.91%,对比差异显著(P<0. 05)。 结论:对根管内金属异物患者采用根管显微镜联合超声技术,可有效提高异物取出率、降低侧穿等并发症发生风险,安全可靠。