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摘要:
目的:探讨护理病历质控小组在护理记录中的质量控制作用,提高护理记录的书写质量。方法:随机选择2013年2月前住院病历150份为对照组,2013年2月住院病历150份为观察组,两组资料均为危重及发生病情变化住院1周以上患者的病历。质控小组对观察组病历反复检查,找出存在问题分析原因,提出改进措施。对照组的病历为未进行质控而产生的病历。对两组病历在护理记录书写方面存在的问题进行统计和比较。结果:通过质控小组的质控,观察组的护理记录缺陷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:质控小组对护理记录单书写质量的提高起到了关键的作用,确保了护理记录质量。
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文献信息
篇名 护理病历质量控制小组在优化护理记录书写中的作用分析
来源期刊 中外医学研究 学科 医学
关键词 质控小组 护理记录缺陷 质量控制 记录质量
年,卷(期) 2015,(4) 所属期刊栏目 现代护理
研究方向 页码范围 109-110,111
页数 3页 分类号 R473
字数 3603字 语种 中文
DOI 10.14033/j.cnki.cfmr.2015.04.054
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