目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在支气管舒张试验前后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量( FVC)、呼气峰流速( PEF)以及呼吸困难程度的变化特点。方法选择2013年2月—2014年12月接受治疗的COPD患者186例。根据COPD严重程度分级:轻度组47例、中度组89例以及重度组50例(包括极重度患者)。比较不同分级之间FEV1、FVC、PEF的水平及变化率。结果吸药后,所有患者的FEV1、FVC及PEF均有所提高,且随着COPD严重程度增加而降低( P <0.05)。 FEV1及FVC变化量、变化率在不同分级中差异有统计学意义( P <0.05)。在轻、中、重度等级中改善率、支气管舒张试验阳性率均呈下降趋势,差异均有统计学意义( P均<0.05)。ΔFEV1%、ΔFVC%、ΔFEV1%与ΔPEF%在轻、中度组中存在相关性,在重度组中不存在相关性。ΔFVC%与ΔPEF%只在轻度患者中体现出相关性,在中、重度组中均不存在相关性。结论将FEV1作为观察COPD患者支气管舒张试验前后改善状况的指标存在明显的优势,结合FVC、PEF能对呼吸困难程度的改善作出准确的分析,尤其是在重度并极重度患者中,具有较高的应用价值。