改良“L”型切口治疗跟骨骨折疗效及并发症相关因素研究

• 作者: 何新泽 孙勃 杨振军 王培 程兴龙
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 跟骨骨折 改良“L”型切口 疗效 并发症 相关因素
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1123-1126
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2015.12.15

摘要

[目的]分析改良“L”型切口治疗跟骨骨折疗效,探究术后并发症相关因素.[方法]随机选取2010年10月～2012年6月在本院骨科进行手术治疗的90例跟骨骨折患者,SandersⅡ型51例,SandersⅢ型39例.随机分为观察组及对照组.术中观察组予以改良“L”型切口;对照组予以常规“L”型切口.使用足踝临床后足评分系统(AOFAS)对患者进行术后随访评分.进一步分析观察组的手术时机、牵开方式、手术时间、引流、植骨、吸烟和抗生素使用等7个切口并发症可能因素,进行统计学分析和多因素Logistic回归分析.[结果]术后随访25个月.两组患者术后足踝功能的比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者术后发生皮肤坏死的比较差异有统计学意义(P＜0.05).切口并发症单因素分析与手术时机、手术时间、引流、牵开方式和吸烟5个因素相关.多因素Logistic回归分析切口并发症的危险因素包括:手术时机早于伤后7d、手术时间＞1.5h、术后不引流、静态牵开方式以及吸烟.[结论]改良“L”型切口下复位固定跟骨骨折,术后足踝功能恢复较好,皮肤坏死发生率低,为进一步避免发生切口并发症,应推迟手术至伤后7d、缩短手术时间、术后需引流、注意牵开皮瓣的方式和时间、禁止吸烟等.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨振军	承德医学院解剖教研室	47	411	8.0	19.0
2	孙勃	承德医学院附属医院手足外科	28	146	7.0	11.0
3	王培	承德医学院附属医院手足外科	56	206	8.0	12.0
4	程兴龙	承德医学院附属医院手足外科	3	57	3.0	3.0
5	何新泽	承德医学院附属医院手足外科	2	54	2.0	2.0