摘要:
目的 探讨尼可地尔对冠状动脉多支血管严重狭窄的患者的治疗效果.方法 入选120例经冠脉造影确诊包括左主干在内至少存在双支以上冠状动脉狭窄>70%且未行PCI术或CABG术的患者,随机分为2组,常规组和尼可地尔组均予以常规药物治疗,尼可地尔组在常规治疗基础上口服尼可地尔,5 mg,tid.随访1年后,分别观察两组的心绞痛症状、左室射血分数、主要心脏不良事件发生率、急性冠脉事件发生率、再次住院率、病死率、冠脉造影结果(CAG).结果 治疗1年后,尼可地尔组对比常规治疗组,心绞痛发作次数明显下降[(7.5±1.6)次vs(10.3±2.7)次,P< 0.05],持续时间明显缩短[(1.9±0.6) min vs(5.7±1.5) min,P<0.05],有效率(81.7%vs 63.3%,P<0.05),左室射血分数明显改善[(60.18±3.17) %vs (55.79±4.85)%,P<0.05],急性冠脉综合征发生率明显下降(16.7% vs 38.3%,P<0.05),再次住院率明显下降(8.3% vs21.6%,P<0.05),病死率明显下降(1.7% vs5.0%,P<0.05),冠脉造影慢血流改善的效率治疗组为50.0%,对照组为33.%(P<0.05).两组相比差异均有统计学意义.结论 尼可地尔能够明显减少冠状动脉多支血管严重狭窄的心绞痛发作、改善患者的心功能和冠脉病变程度,减少患者住院率和病死率.