体位性心动过速综合征患儿24小时尿钠变化与肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节的关系

• 作者: 廖莹 张清友 李佳蔚 杜军保
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 体位性心动过速综合征 肾素-血管紧张素系统 儿童 尿钠 血管紧张素Ⅱ
• 年，卷（期）: 2015,（36）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2928-2932
• 页数: 5页
• 字数: 4235字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.36.009

摘要

目的 分析体位性心动过速综合征(POTS)患儿24 h尿钠与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)之间的关系,探讨POTS与血容量降低相关的发病机制.方法 收集2012年6月至2013年2月就诊于北京大学第一医院儿科诊断为POTS的39例患儿(POTS组)和21名健康体检的对照组儿童资料.所有研究对象均检测血浆RAAS、血钠水平及24 h尿钠水平.比较POTS组与对照组,以及不同24h尿钠水平组POTS患儿的基本资料、RAAS水平和血流动力学参数.结果 两组患儿基本资料、血浆肾素水平、醛固酮水平差异均无统计学意义(均P＞0.05),POTS组患儿血管紧张素Ⅱ显著高于对照组[(105 ±50)比(84±28) ng/L,P=0.041].Pearson相关分析发现POTS患儿的24h尿钠与血管紧张素Ⅱ呈负相关(r=-0.536,P＜0.001).以尿钠124 mmoL/24 h作为界值,血管紧张素Ⅱ、症状评分、直立后心率及心率变化在尿钠＜ 124 mmol/24 h组显著高于尿钠≥124 mmol/24 h组(均P＜0.05).结论 POTS患儿存在RAAS调节紊乱,后者可能是导致POTS患儿持续低血容量状态的重要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜军保	北京大学第一医院儿科	548	6330	37.0	54.0
2	张清友	北京大学第一医院儿科	94	1364	21.0	35.0
3	廖莹	北京大学第一医院儿科	31	145	7.0	11.0
4	李佳蔚	北京大学第一医院儿科	5	28	2.0	5.0