膝关节镜下中心成形联合边缘稳定术治疗外侧盘状半月板损伤

• 作者: 于洪昌 宋波 张洪鑫 杨晓明 潘昭勋
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 盘状半月板损伤 半月板成形术 半月板缝合术 关节镜
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 599-602
• 分类号: R684.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2015.06.011

摘要

目的 探讨关节镜下中心成形联合边缘稳定术治疗外侧盘状半月板损伤的疗效.方法 收集自2009-01-2013-08诊治的盘状半月板损伤68例(72膝),经MRI和关节镜下确诊后,随机分成2组.A组给予保留边缘6～8 mm成形联合半月板稳定术,进行体部、腘肌腱裂口周围垂直缝合固定,前、后角经胫骨骨道固定;B组行盘状半月板全切或次全切除术.观察2组术后3、6、12膝关节功能Lysholm评分,术后12个月MRI半月板板台比.结果 A组34例获得随访,B组34例获得随访,随访时间平均12.3(12～14)个月.患者术后关节活动度恢复满意,关节交锁及弹响症状消失,无再撕裂或因症状复发需要二次手术者.2组术后3、6个月Lysholm评分差异无统计学意义(f=1.826,P=0.077;f =0.442,P=0.661);术后12个月A组Lysholm评分较B组高,差异有统计学意义(t=3.718,P=0.001).A组术后12个月MRI半月板板台比为(9.2±2.6)％,B组为(5.0±2.7)％,A组残存半月板板台比较B组高,差异有统计学意义(=3.475,P=0.001);但比同侧正常的(12.3％)低.结论 对于不稳定盘状软骨损伤,在半月板成形的基础上,给予周边缝合固定及前后角重建固定,能最大程度地保留外侧半月板周缘并保持其稳定性,具有良好的短期疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张洪鑫	解放军第89医院骨科研究所关节外科	24	135	7.0	10.0
2	潘昭勋	解放军第89医院骨科研究所关节外科	40	165	7.0	11.0
3	宋波	潍坊职业学院信息工程学院	6	29	2.0	5.0
4	杨晓明	解放军第89医院骨科研究所关节外科	13	60	4.0	7.0
5	于洪昌	解放军第89医院骨科研究所关节外科	3	27	2.0	3.0