目的:比较单用泼尼松与泼尼松联合阿昔洛韦治疗急性期 Bell 麻痹的疗效。方法164例发病时间在72h以内的 Bell 麻痹患者。其中,单纯泼尼松治疗组79例,泼尼松联合阿昔洛韦治疗组85例。以 House -Brackmann 分级法作为治疗后3个月面神经功能的评估标准。结果治疗3个月后,泼尼松联合阿昔洛韦治疗组面瘫完全恢复率为87.1%,略高于单用泼尼松组的84.8%(=0.024,P >0.05)。入院时严重瘫痪的患者,联合治疗组面瘫完全恢复率为85.5%,单用泼尼松治疗完全恢复率为81.8%,两组间比较差异无统计学意义(=0.313,P >0.05)。结论早期泼尼松联合阿昔洛韦治疗 Bell 麻痹疗效并不优于单用泼尼松治疗组。