目的:评价前列腺素E1(PGE1)对心脏瓣膜置换术患者心肌细胞核转录因子κB(NF‐κB)活性和血浆肿瘤坏死因子α(T N F‐α)水平的影响。方法择期行体外循环下心脏瓣膜置换术的患者40例,年龄32~67岁,体质量指数17~28 kg/m2,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ或Ⅲ级,纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法,将患者分为2组(n=20):对照组(C组)和PGE1组(P组)。麻醉诱导后P组静脉输注PGE120 ng · kg -1· min-1,至手术结束,C组给予等容量生理盐水。于体外循环前(T0,基础值)、体外循环开始后30 min(T1)、体外循环结束时(T2)、体外循环结束后12 h(T3)、体外循环结束后24 h(T4)抽取动脉血,检测血浆TNF‐α水平;于T0和T2时取右心耳组织,观察组织病理学变化,并用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测NF‐κB活性。结果与C组比较,P组T1~T4时血浆 TNF‐α水平下降(P<0.05),T2时心肌病理学损伤明显减轻,心肌细胞NF‐κB活性下降(P<0.05)。结论 PGE1可减轻心脏瓣膜置换术患者心肌损伤,其机制与抑制心肌细胞NF‐κB活性,减少血浆TNF‐α水平有关。