依替米星联合美罗培南、哌拉西林他唑巴坦对多重耐药铜绿假单胞菌突变选择窗的研究

• 作者: 公衍文 孙成春 张欣悦 毕玲玲
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 依替米星 美罗培南 哌拉西林他唑巴坦 突变选择窗
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 研究论文
• 页码范围: 597-601
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2015.07.09

摘要

目的:探讨依替米星(ETM)与美罗培南(MEM)、哌拉西林他唑巴坦(TZP)体外联合对多重耐药铜绿假单胞菌(MDRP)耐药突变选择窗的影响,为降低细菌耐药的产生提供依据.方法:分别采用棋盘法、琼脂平板稀释法测定24株临床分离MDRP的最低抑菌浓度(MIC)和防耐药突变浓度(MPC),并计算相应的部分抑菌浓度(FIC)指数及选择指数(SI).结果:ETM联用MEM、TZP后,对标准菌株的MIC、MPC、SI值较单用时明显降低,并表现为协同作用.ETM+ MEM与ETM+ TZP对24株MDRP有协同抗菌作用的分别占37.50％、33.33％,相加作用分别占58.33％、41.67％,无关作用分别占4.17％、25.00％,均无拮抗作用.ETM、MEM、TZP单用对24株MDRP的SI分别为8～32、8～32、8～32,ETM分别与MEM、TZP联合后各自单药的SI分别为ETM+ MEM(ETM-1～8,MEM-1～8)、ETM+ TZP(ETM-1～8,TZP-1～16).结论:ETM与MEM、TZP联合后,可降低各药对铜绿假单胞菌的MPC值,缩小MSW,有利于防止细菌耐药突变体的产生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	公衍文	济南军区总医院实验诊断科	53	310	9.0	14.0
2	孙成春	济南军区总医院药剂科	78	497	12.0	17.0
3	毕玲玲		5	31	3.0	5.0
4	张欣悦		4	38	4.0	4.0