单纯放疗与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察〔1〕

• 作者: 张凯恋 张芬 李岚 杨毅 林菲 高碧燕
• 来源期刊: 临床医药实践
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈癌 同期放化疗 顺铂
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 245-248
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33
• 字数: 2593字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨单纯放疗与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用。方法：将2010年1月—2011年10月收治的中晚期宫颈癌患者86例分为同期放化组和单纯放疗组各43例，放疗采用6MV—X外照射，盆腔大野照射DT 30 Gy（每次2 Gy，每周5次，共15次，）后改四野照射DT 20 Gy（每次2 Gy，每周5次，共10次；射野界限不变，仅在全盆腔照射野中央挡3~4 cm宽铅块）。当盆腔大野照射20 Gy后即开始同期采用192 Ir后装机行腔内放疗，A点剂量每次6 Gy，每周1次，总剂量DT 36~42 Gy，共照射6~7次，腔内照射当天不作体外照射（转移淋巴结区域采用体外小野补量放疗16 Gy）。化疗在放疗开始后1周内单用顺铂40 mg/m2，每周1次，连用6次。结果：同期放化组和单纯放疗组总有效率分别为93.02%和74.42%，两组比较差异有统计学意义（ P=0.019）。骨髓抑制和胃肠道反应比较差异有统计学意义（P=0.023，P=0.000）；放射性直肠炎发生率差异无统计学意义（P=0.843）。2年无进展生存率（ PFs）分别为95.35%和90.70%，总生存率（ Os）分别为100%和97.67%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：同期放化疗治疗中晚期宫颈癌，近期疗效好，并发症无明显增加，患者容易耐受，是一种简便、安全和有效的治疗方法。