颅内压监测与阶梯式治疗方案治疗颅脑损伤

• 作者: 刘振瑞 司锋 宋纯玉 张守庆 李逢佳 王泉相 高勇
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑损伤 颅内压监测 阶梯治疗 甘露醇 闪光视觉诱发电位
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 1221-1224
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1+5
• 字数: 4114字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2015.11.007

摘要

目的：探讨无创颅内压监测与阶梯式治疗方案在颅脑损伤治疗中的价值。方法前瞻性分析2013年10月至2014年8月我院收治72例颅脑损伤患者，随机分为对照组与监测组，每组各36例。对照组应用传统的观察及治疗方法；监测组根据 GCS 评分分别进行有创（GCS≤8）、无创（GCS >8）颅内压监测，根据颅内压、患者生命体征、GCS 变化指导采取个体化阶梯式治疗方案控制颅内压并观察各组患者甘露醇用量、开颅手术治疗例数、ICU住院天数、6月后 GOS 评分评价疗效。结果监测组甘露醇用量、开颅手术例数较对照组明显减少（P <0.01）。重症 TBI 患者平均 ICU 住院天数监测组较对照组明显缩短。GOS 评分监测组明显优于对照组（P <0.01）。结论对颅脑外伤患者无论在有创、无创 ICP 监测指导下调整阶梯式个性化治疗措施，均能减少甘露醇用量，缩短 ICU 住院天数，提高患者预后，应该在临床大力推广。