目的 探讨表柔比星、环磷酰胺联合多西他赛新辅助化疗(NACT)治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的临床疗效.方法 将106例乳腺癌患者分为TNBC组31例和非TNBC组75例.两组均给予表柔比星、环磷酰胺联合多西他赛新辅助化疗,化疗后16~21 d进行手术治疗.比较两组近期疗效、毒副反应发生率以及3年和5年生存率.结果 新辅助化疗后TNBC组的完全缓解率(CR)和病理完全缓解率(pCR)均显著高于非TNBC组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组主要毒副反应为恶心呕吐、白细胞减少、骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、心脏毒性等,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).TNBC组3年生存率低于非TNBC组(74.2% vs 86.7%),TNBC组达到pCR的患者其5年生存率显著高于未达到pCR患者(85.7% vs 41.2%,P<0.05).结论 表柔比星、环磷酰胺联合多西他赛新辅助化疗方案可提高TNBC患者CR率和pCR率,毒副反应可耐受,可作为TNBC患者优选的新辅助化疗方案.