病历质量管理信息系统的设计及应用

• 作者: 崔子竹 房镔楠 桂建军
• 来源期刊: 医疗卫生装备
• 学科: 医学
• 关键词: 电子病历 内涵质量 信息化管理
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 医院数字化
• 页码范围: 67-70
• 页数: 4页
• 分类号: R318|TP393.1
• 字数: 3329字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.12.067

摘要

目的:解决人工核查病历质量工作耗时费力、覆盖率低、难以实现和加强内涵质量管控的问题.方法:由医院信息系统(hospital information system,HIS)、电子病历、实验室信息系统(laboratory information system,LIS)及影像归档和通信系统(picture archiving and communication system,PACS)等系统中自动抓取患者医疗数据,通过图形化的方式使数据精确组合后,高度集成地展现给质控医生,并提供多种辅助检测功能.结果:病历质量管理信息系统的实现大幅提高了病历质量的检测效率和检测覆盖率,使质控医生能够快速、准确地完成病历内涵质量问题的检测、定位与沟通反馈工作,医院病历质量整体水平得到提高.结论:通过信息化手段简化工作、提高病历内涵质量检测效率与管控能力,满足了医院对医疗质量更深层次的管理需要,适用于所有使用“军卫一号”系统和新版电子病历系统的医院.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	桂建军	解放军254医院急救康复中心	2	14	2.0	2.0
2	房镔楠	解放军254医院急救康复中心	1	4	1.0	1.0
3	崔子竹	解放军254医院急救康复中心	1	4	1.0	1.0