丁哌卡因小剂量轻比重腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢手术中的安全性探讨

• 作者: 张成洋
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 单侧蛛网膜下腔阻滞 硬膜外麻醉 小剂量 轻比重 高龄患者 下肢手术 安全性
• 年，卷（期）: 2015,（20）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛
• 页码范围: 71-73,76
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 2582字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨高龄患者下肢手术中采用丁哌卡因小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉的安全性。方法选取2013年2月～2015年2月我院就诊的高龄股骨头坏死患者75例，所有患者随机分为硬膜外组37例与腰-硬联合麻醉组38例。观察两组患者的麻醉效果，局麻药用量、痛觉恢复时间、麻醉起效时间和持续时间，Bromage等级评分及不良反应发生率。结果腰-硬联合麻醉组的优良率为97.37%，明显高于硬膜外组的89.19%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。腰-硬联合麻醉组患者的局麻药用量、痛觉恢复时间、麻醉起效时间和持续时间均明显低于硬膜外组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者Bromage等级评分显示，腰-硬联合麻醉组的麻醉效果明显优于硬膜外组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。腰-硬联合麻醉组的不良反应率为13.16%，硬膜外组为35.14%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丁哌卡因小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉用于高龄患者下肢手术麻醉效果确切，可以明显降低不良反应发生率，值得临床推广应用。