髓内钉治疗胫骨骨折的不良预后相关因素分析

• 作者: 区健毅 叶家键 朱秋贤 李锦塘 范伟锋 陈衍尧
• 来源期刊: 光明中医
• 关键词: 胫骨干骨折 不良预后 髓内钉
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 【临床论著】
• 页码范围: 1643-1646
• 页数: 4页
• 字数: 3273字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-8914.2015.08.022

摘要

目的：探讨髓内钉治疗胫骨骨折不良预后的相关因素。方法连续收集2010年10月至2013年4月于我院住院拟行髓内钉治疗的胫骨干骨折患者292例，使用多变量逻辑回归分析研究15个可能与不良预后有关的基线和手术因素。结果不良预后风险的发生与高能量损伤机制（OR＝1．57，95％CI＝1．05～2．35）、不锈钢（与钛钉相比，OR＝1．52；95％CI＝1．10～2．13）、骨折间隙（OR＝2．40；95％CI＝1．47～3．94）和手术后完全负重（OR＝1．63；95％CI＝1．00～2．64）有关。与使用非甾体类抗炎药、早期和后期进行手术或吸烟无关。开放性骨折患者使用钛钉治疗风险更高（ OR＝3．26；95％CI＝2．01～5．28），而使用非扩髓骨钉治疗则无此情况（ OR＝1．50；95％CI＝0．92～2．47）。开放性骨折患者伤口无需额外处理或延期缝合的不良预后发生风险比需要后续更复杂组织重建的患者要低（分别为OR＝0．18，95％CI＝0．09～0．35和OR＝0．29，95％CI＝0．14～0．62）。结论本研究发现了可能增加胫骨干骨折患者发生不良预后风险的几个骨折基线因素和手术特点。外科医生应该考虑这些预测因素来确定高危患者并应给予积极治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	范伟锋	广东省佛山市中医院骨伤科	7	23	3.0	4.0
2	李锦塘	广东省佛山市中医院骨伤科	5	2	1.0	1.0
3	陈衍尧	广东省佛山市中医院骨伤科	11	12	2.0	3.0
4	朱秋贤	广东省佛山市中医院骨伤科	4	5	1.0	2.0
5	叶家键	广东省佛山市中医院骨伤科	3	4	1.0	2.0
6	区健毅	广东省佛山市中医院骨伤科	2	0	0.0	0.0