足月新生儿窒息后脑损伤的MRI改变及DWI诊断价值

• 作者: 唐和蔚 张琳 李丽 陈汝齐
• 来源期刊: 中国疗养医学
• 关键词: MR DWI 足月儿 窒息
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1271-1274
• 页数: 4页
• 字数: 3690字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13517/j.cnki.ccm.2015.12.016

摘要

目的 探讨足月新生儿窒息后脑损伤的MRI表现及DWI技术的诊断价值.方法 搜集71例临床有明确窒息史的足月新生儿进行MRI检查,运用GEAW 4.3工作站,由两位不知道临床表现的影像科医生采用双盲法回顾性分析71例患儿的MRI图像结果.结果 ①DWI与常规T1WI的比较,本组病例资料中,轻度窒息在DWI上的异常所见多为位于沿侧脑室壁、侧脑室三角部的室管膜下的小斑点状、条状高信号,其次是皮层及其皮层下白质片状高信号,中重度窒息DWI上早期特征性改变为内囊后肢呈现明显高信.②检查时间3d内的惠儿,四种序列的敏感性依次为DWI＞ T1WI＞ FLAIR＞ T2WI;检查时间生后4～7d的惠儿四种序列的敏感性依次为T1WI＞ DWI＞ FLAIR＞ T2WI.结论 ①足月儿缺氧缺血后脑损伤好发于矢状旁区.②DWI显示脑内非出血性病灶的敏感性高,尤其是对缺氧缺血性病灶的显示早期(＜3 d)明显比MRI常规扫描具有更高的敏感性,有助于对有窒息史的患儿进行早期干预,对治疗及预后有很大帮助.