屏幕截图在电子病历环节质控中的应用?

• 作者: 李美华 王威 秦志忠
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 屏幕截图 电子病历 环节质控
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 现代化管理?
• 页码范围: 47-49
• 页数: 3页
• 字数: 2548字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨通过屏幕截图进行电子病历环节质控的方法在提高病案书写质量中的效果。方法随机抽取2011年7月至2013年6月两年内共3960份运行病历进行质量监控（程序监控辅以人工检查），前12月的检查结果以文本形式反馈给医师，后12个月质控检查时增加对病历缺陷进行屏幕截图，检查结果以图片加文本形式反馈给医师，最后对屏幕截图实施前后每月存在的各种类型缺陷数量进行统计分析。结果通过屏幕截图法进行病历质量监控后病案缺陷的数量比屏幕截图前明显减少（P＜0.01）。结论通过屏幕截图进行电子病历环节质控能有效减少病案缺陷，明显提高病历质量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦志忠	仪征市江苏省仪征市人民医院医务科	1	2	1.0	1.0
2	李美华	仪征市江苏省仪征市人民医院医务科	1	2	1.0	1.0
3	王威	仪征市江苏省仪征市人民医院医务科	1	2	1.0	1.0