目的:观察P16蛋白表达在骨肉瘤(OS)患者新辅助化疗效果预测中的价值。方法骨肉瘤患者40例,术前均进行了药物辅助化疗,通过手术标本及组织活检构建石蜡包埋组织芯片40例,采用免疫组化染色法对P16的表达进行分析。当>30%的细胞核着色时为P16阳性。对化疗后手术切除的38例标本进行分析,≥90%的肿瘤坏死时为良,<90%为差。统计患者性别、年龄、肿瘤部位以及组织病理类型与肿瘤坏死之间的关系。采用单因素和多因素分析法进行分析。结果 P16总体表达率为62墘.5%(25/40),治疗后肿瘤中位坏死率为95.0%,57.9%(22/38)的手术患者化疗反应为“良”。单因素分析表明:P16阳性表达患者中位坏死率以及化疗反应评“良”率高于P16阴性患者( P <0.01)。 Logistic回归分析表明:P16是反映骨肿瘤细胞对药物化疗反应的独立预测因素(OR=43.50,CI 2.64~708.90, P =0.01),与患者的年龄、肿瘤类型、性别、部位无关。结论 P16的表达同骨肉瘤药物化疗效果显著相关,可作为一种分子标志物用于对术前进行化疗患者的首选。