高血压脑出血患者血压变异性与早期预后关系研究

• 作者: 侯韶静 孙志辉 康彩英 王坤红 胡琪 赵亚利 赵巧针
• 来源期刊: 医疗装备
• 学科: 医学
• 关键词: 脑出血 血压变异性 神经缺损评分
• 年，卷（期）: 2015,（16）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 92-93
• 页数: 2页
• 分类号: R743.34
• 字数: 818字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析高血压脑出血患者入院初48小时内血压变异性与患者血肿的体积及早期预后关系影响。方法：随机选择2014年3月～2015年3月自发性高血压脑出血患者120例，入院后给予48 h 动态血压监测，计算患者血压变异性。依据患者血压变异性大小分为高变异组（65例）与低变异组（55例）。入院后0h、48h 经颅脑 CT 复查比较两组患者脑内血肿变化率，测量两组患者血肿体积大小（ml），采用美国国立卫生研究院神经功能缺损量表（NIHSS）评分测量48 h 后 NIHSS 评分变化。利用 Pearson 直线相关分析比较血压变异性与 NIHSS 评分之间相关性。结果：入院0 h、48 h 比较，高变异组颅内血肿体积[（6.76±1.51）ml 比（10.85±1.73）ml，t ＝3.095]明显增加，低变异组颅内血肿体积[（6.83±1.94）ml 比（7.09±1.98）ml，t ＝1.056]变化不明显，两组比较颅内血肿扩大率[（43／65，66.15％）比（16／55，29.09％，χ2＝3.893）]及血肿体积变化差异有统计学意义（P ＜0.05）。高变异组 NIHSS 评分[（26.87±4.39）比（37.91±5.06），t ＝2.678]明显增加，低变异组 NIHSS评分[（26.90±4.51）比（29.06±3.19），t ＝2.361]轻度增加，两组比较 NIHSS 评分变化率[（49／65，75.38％）比（30／55，54.55％），χ2＝3.063）]及 NIHSS 评分变化差异有统计学意义（P ＜0.05）。血压变异性与 NIHSS 评分变化率之间呈高度直线相关（r ＝0.763，P ＜0.05）。结论：自发性高血压脑出血患者入院初期血压变异性高低与血肿扩大以及神经功能缺损程度关系密切。血压变异率与神经功能缺损评分 NIHSS 变化率呈高度相关。提示临床应该注意脑出血患者入院初期血压变异率控制。