ε-聚赖氨酸预防儿科重症监护室机械通气患儿呼吸机相关性肺炎的效果研究

• 作者: 左泽兰 张馨心
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 肺炎,呼吸机相关性 重症监护病房,儿科 ε-聚赖氨酸 通气机,机械
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 249-253
• 页数: 5页
• 字数: 4107字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨ε-聚赖氨酸干预法对儿科重症监护室（ PICU）机械通气患儿呼吸机相关性肺炎（ VAP）的干预作用，为VAP的预防提供依据。方法将2012年1—9月重庆医科大学附属儿童医院PICU接受机械通气治疗的患儿90例按照机械通气时间顺序编号，采用简单随机抽样法分为A组（每天干预3次）、B组（每天干预2次）和C组（无干预）。监测患儿VAP发生率、机械通气时间与呼吸机管路不同部位细菌培养结果。结果 A、B、C组患儿VAP发生率分别为10％，30％，70％，差异有统计学意义（χ2＝24．115，P＜0．01）；3组患儿机械通气时间分别为（4．2±0．4），（5．2±0．7），（7．1±0．3）h，差异有统计学意义（F＝260．953，P＜0．01）。在第4天和第7天，3组患儿呼吸及管路的进气段冷凝水、出气段冷凝水与Y型接口处细菌培养阳性比较，差异有统计学意义（χ2＝12．115～34．658，P＜0．01）。在第4天和第5～8天，3组患儿呼吸机管路进气段和出气段冷凝水菌落数比较，差异有统计学意义（χ2＝12．604～47．624，P＜0．01）。结论每天3次28μg／ml的ε-聚赖氨酸干预能有效抑制呼吸机管路常见定植细菌的生长，切断外源性感染途径，降低VAP发生率，缩短机械通气时间，改善患儿预后。