饮食回避对6个月以下婴儿乳糖不耐受和（或）牛奶蛋白过敏致迁延性慢性腹泻病的效果

• 作者: 何婉儿 杨敏 耿岚岚 许朝晖 陈佩瑜 龚四堂
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 迁延性慢性腹泻病 乳糖不耐受 牛奶蛋白过敏 婴儿
• 年，卷（期）: 2015,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2990-2993
• 页数: 4页
• 字数: 4746字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨婴儿迁延性慢性腹泻病与乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏的相关性，以及饮食干预的重要意义。方法选取大便稀烂、超过5次／d、持续时间超过2周、排除肠道致病细菌和病毒感染的6个月以下婴儿100例。查牛奶特异性IgE、总IgE、嗜酸性粒细胞百分比、尿半乳糖，怀疑牛奶蛋白过敏者行食物回避和开放性食物激发试验。根据检查结果分为饮食干预组（乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏）和对照组[无乳糖不耐受和（或）牛奶蛋白过敏]，所有患儿予胃肠黏膜保护剂（蒙脱石散剂）、葡萄糖酸锌片。确诊乳糖不耐受者改不含乳糖配方奶喂养，减少母乳喂养次数。确诊牛奶蛋白过敏的人工和混合喂养者改游离氨基酸配方奶喂养，纯母乳喂养者乳母回避牛奶、鸡蛋。比较5 d后腹泻治疗效果和30 d后体重。结果6例牛奶特异性IgE升高，16例总IgE升高，12例嗜酸性粒细胞百分比＞5％，41例尿半乳糖测定阳性，15例行食物回避和开放性食物激发试验，10例确诊牛奶蛋白过敏，其中4例同时合并乳糖不耐受。腹泻疗效饮食干预组（47例）有效率为91.5％，对照组（53例）有效率为66.0％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。饮食干预组30 d后体重增加明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论婴儿迁延性慢性腹泻病病因复杂，排除肠道感染因素，乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏与此密切相关，合理饮食干预能有效改善症状，降低营养不良发生率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚四堂	广东省广州市妇女儿童医疗中心消化科	27	151	8.0	11.0
2	何婉儿	广东省广州市妇女儿童医疗中心消化科	14	79	5.0	8.0
3	许朝晖	广东省广州市妇女儿童医疗中心消化科	5	34	3.0	5.0
4	杨敏	广东省广州市妇女儿童医疗中心消化科	14	57	4.0	7.0
5	耿岚岚	广东省广州市妇女儿童医疗中心消化科	13	84	6.0	9.0
6	陈佩瑜	广东省广州市妇女儿童医疗中心消化科	7	39	2.0	6.0