后腹腔镜与开放肾切除术对机体应激反应的影响

• 作者: 关超 徐卫强 方文革 查泽玉 许海斌 谢海龙 谷明利
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 后腹腔镜 肾切除术 应激反应 C-反应蛋白 白细胞介素-6
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 全科医学论著
• 页码范围: 1591-1593,1610
• 分类号: R699.2
• 语种: 中文

摘要

目的 比较后腹腔镜与传统开放式肾切除术对机体应激反应的影响.方法 选取泌尿外科2010年10月-2012年1月期间行后腹腔镜及开放性肾切除的患者34例,其中行后腹腔镜手术患者23例,开放手术者11例.分别于术前1d及术后1d、3d记录患者的白细胞计数、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等指标,并记录手术时间、术中出血量以及术后的引流量、术后发热持续时间、肠蠕动恢复时间等应激反应指标,并比较2组内及组间的变化.结果 2组患者手术时间和术后发热时间、引流量、白细胞计数相比差异无统计学意义(P＞0.05),而术中出血量、肠蠕动恢复时间、CRP、IL-6水平后腹腔镜组明显低于开放手术组(P ＜0.01,P＜0.05).组内比较,术后1d、3d白细胞计数、CRP、IL-6水平均较术前增高(P＜0.01,P＜0.05),术后第1天达到高峰,以后开始下降.且随着手术熟练,后腹腔镜组手术时间明显缩短,术中出血量明显减少.结论 后腹腔镜肾切除术对机体应激反应的影响显著小于开放手术,且随着术者操作熟练度的增加,后腹腔镜手术的优势越大,目前正逐步取代传统开放式肾切除术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	关超	安徽省蚌埠医学院第二附属医院泌尿外科	9	44	4.0	6.0
2	谷明利	安徽省蚌埠医学院第二附属医院泌尿外科	3	33	3.0	3.0
3	方文革	安徽省蚌埠医学院第二附属医院泌尿外科	4	36	3.0	4.0
4	查泽玉	安徽省蚌埠医学院第二附属医院泌尿外科	2	15	2.0	2.0
5	许海斌	安徽省蚌埠医学院第二附属医院泌尿外科	4	35	3.0	4.0
6	徐卫强	安徽省蚌埠医学院第二附属医院泌尿外科	3	31	2.0	3.0
7	谢海龙	安徽省蚌埠医学院第二附属医院泌尿外科	1	11	1.0	1.0