肾穿刺活检610例患者的临床病理特点分析

• 作者: 关金 生杰
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 穿刺术 慢性肾脏病 肾小球肾炎 流行病学
• 年，卷（期）: 2015,（14）
• 所属期刊栏目: 短篇论著 Short Reports
• 页码范围: 1723-1726
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.14.031

摘要

目的：分析肾穿刺活检患者的临床病理特点。方法收集2004—2014年于大连医科大学附属第二医院住院的610例行肾穿刺活检的慢性肾脏病（CKD）患者，参照 WHO（1982年及1995年）肾小球疾病组织学分类方法，结合患者临床资料、实验室检查结果及肾脏病理明确诊断。观察不同性别、不同年龄段各型 CKD 发生率及2004—2008年和2009—2014年 CKD 类型变化。结果610例 CKD 患者中，原发性肾小球疾病（PGD）468例，其中 IgA 肾病（IgAN）153例（32.7％）、膜性肾病（ MN）131例（28.0％）、系膜增生性肾小球肾炎（ MsPGN）122例（26.1％）、肾小球微小病变（MCD）31例（6.6％）、局灶节段性肾小球硬化（FSGS）27例（5.8％）、膜增生性肾炎（MPGN）2例（0.4％）和新月体性肾小球肾炎（CREGN）2例（0.4％）；继发性肾小球肾炎（SGN）142例，其中乙型肝炎病毒相关性肾炎51例（35.9％）、狼疮性肾炎（ LN）38例（26.8％）、紫癜性肾炎（ HSPN）35例（24.7％）、血管性疾病所致肾损害6例（4.2％）、多发性骨髓瘤相关肾损害5例（3.5％）、肥胖相关性肾损害3例（2.1％）、干燥综合征肾损害2例（1.4％）、系统性硬化肾损害1例（0.7％）、硬皮病肾病1例（0.7％）。男性 IgAN发生率低于女性，MN 发生率高于女性（P ＜0.05）；其余不同性别各型 PGD 发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。男性 LN 发生率低于女性（P ＜0.05）；其余不同性别各型 SGN 发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。不同年龄段 IgAN、MN、MCD、乙型肝炎病毒相关性肾炎、HSPN、血管性疾病所致肾损害发生率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。2009—2014年 MN 发生率高于2004—2008年（P ＜0.05）；其余不同年度各型 PGD 发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。不同年度各型 SGN 发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论 PGD 中常见IgAN，SGN 中常见乙型肝炎病毒相关性肾炎；10年间 CKD 增长幅度较高的为 MN，为临床预防和治疗提供了参考依据。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	生杰		13	97	7.0	9.0
2	关金		1	17	1.0	1.0