降钙素原、APACHEⅡ评分对呼吸道感染性疾病治疗及预后预测的应用价值

• 作者: 叶和江
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 降钙素原 APACHEⅡ评分 呼吸道感染 细菌感染 病毒感染
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1189-1191
• 页数: 3页
• 分类号: R44|R563.1
• 字数: 3325字
• 语种: 中文

摘要

目的：探索血清降钙素原（PCT）水平结合APACHEⅡ评分对呼吸道感染性疾病治疗及预后预测的应用价值，为临床合理用药提供依据。方法：根据2001年卫生部颁布的医院感染诊断标准，选取2013年12月至2014年12月期间在我院呼吸科住院的呼吸道感染性疾病患者86例（其中细菌感染组47例和病毒感染组39例）和非感染性疾病患者73例，收集相关的临床资料，研究对象均在住院后当天或次日凌晨抽取静脉血5ml进行降钙素原（PCT）检测，同时采末梢静脉血进行血清C-反应蛋白（Hs-crp）的检测并送检血常规。随访呼吸道感染性疾病组28d后治疗结局，以生存与否分为生存组（69例）和死亡组（17例）。对各组的检测结果行统计学处理，检验其差异有无统计学意义。分析方法：各组数据比较用SPSS 16.0软件包进行统计学分析，检测数据服从正态分布的用均数±标准差表示，应用t检验等方法进行检测，若方差不齐则采用改良t检验，各组间构成比率的比较采用χ2检验。相关分析采用非参数Pearson相关分析，以α＝0.05为检验水准。结果：呼吸道非感染组、感染组的PCT、hs-CRP及WBC计数较正常对照组均出现升高，但感染组升高更为显著，且在感染组中细菌感染组PCT水平明显高于病毒感染组（P＜0.05）。在死亡组中， APACHEⅡ评分、降钙素原血清水平显著较存活组高（P＜0.05），说明APACHEⅡ评分、降钙素原对气道感染性疾病的结局有一定的预测作用，但APACHEⅡ评分对预后的预测价值要大于降钙素原。结论：血清降钙素原的检测为感染性疾病的诊断提供依据，同时可以很好的鉴别细菌感染和病毒感染，为抗生素临床应用的提供指导价值；APACHEⅡ评分具有危重病的预后的预测意义，通过降钙素原检测结合APACHEⅡ评分可以为临床治疗方案的制定提供理论基础，同时优化医疗资源配置。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶和江	中国人民解放军第一五三中心医院呼吸内科	5	11	3.0	3.0