早期复极综合征误诊分析

• 作者: 郑泉
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 早期复极综合征 误诊 心绞痛,变异型 心肌梗死 心包炎
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:循环系疾病
• 页码范围: 20-22
• 页数: 3页
• 分类号: R541.9
• 字数: 3133字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2015.05.008

摘要

目的：探讨早期复极综合征( early repolarization syndrome, ERS)的误诊原因及防范措施。方法检索并筛选中国知网2005—2013年公开发表符合要求的ERS误诊文献,对纳入病例的临床资料进行总结分析。结果共纳入ERS误诊文献12篇,误诊病例139例,误诊率为72.0%。139例临床症状均无特异性,主要表现为胸闷、胸痛、心前区疼痛及心悸等。心电图表现为窦性心律64例；ST段凹面向上抬高95例,可见明显J点78例,ST-T融合65例, T波高耸60例,伴偶发室性早搏8例,伴偶发房性早搏2例。132例行血清心肌酶检查均正常。误诊为变异型心绞痛61例,急性心肌梗死33例,急性心包炎13例,心脏神经症11例,高钾血症7例,病毒性心肌炎6例,室壁瘤、Brugada综合征和脑心综合征各2例,急性肺栓塞和无症状性心肌缺血各1例。6篇文献记载误诊时间为2 h~14 d。51例行平板运动试验、87例行动态心电图检查、1例行蹲起运动后确诊。均予对症及调节自主神经功能治疗后症状好转。结论 ERS无特异性临床表现,易误诊。临床医生应加强对本病认识,动态心电图和运动试验可帮助确诊。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑泉	盐城市第一人民医院心血管内科	2	3	1.0	1.0