甲氨蝶呤或子宫动脉灌注栓塞联合清宫术治疗胎盘植入的效果评价

• 作者: 刘健玲 向冬梅 徐颖媚 胡碧洪
• 来源期刊: 中国临床研究
• 关键词: 胎盘植入 子宫动脉灌注栓塞术 甲氨蝶呤 清宫术
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 222-224
• 语种: 中文
• DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2015.02.030

摘要

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)联合清宫术及子宫动脉灌注栓塞(UACE)联合清宫术治疗胎盘植入的效果.方法 回顾性分析2010年2月至2013年2月收治的部分性胎盘植入58例患者的临床资料,其中15例患者(MTX组)采用MTX静脉滴注联合清宫术治疗,43例患者采用子宫动脉MTX灌注及明胶海绵栓塞联合清宫术治疗(UACE组).观察比较两组清宫术中出血量、住院时间、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间及医疗费用.并随访观察胎盘清除时间、月经恢复时间、月经规则情况.结果 两组手术均成功,无1例切除子宫.UACE组清宫术中出血量、血清β-HCG转阴时间及住院时间明显少于MTX组,差异有统计学意义(P均＜0.01).58例患者清宫术分别采用超声监测和宫腔镜监测的效果对比显示,超声监测与宫腔镜监测患者清宫术中出血量、住院时间和术后血清β-HCG转阴时间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),而超声监测患者在手术时间和住院费用方面明显少于宫腔镜监测(P均＜0.01).UACE组胎盘清除时间、月经恢复情况均短于MTX组,差异有统计学意义(P均＜0.01).月经规则方面两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 UACE联合清宫术、MTX联合清宫术治疗胎盘植入均有效,但提倡对患者制定个体化治疗原则.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘健玲	佛山市南海区人民医院妇产科	3	8	1.0	2.0
2	徐颖媚	佛山市南海区人民医院妇产科	2	7	1.0	2.0
3	向冬梅	佛山市南海区人民医院妇产科	1	7	1.0	1.0
4	胡碧洪	佛山市南海区人民医院妇产科	2	7	1.0	2.0