1003例慢性乙型肝炎（ALT≥2×ULN）患者中医常见症状及证候分布特点研究

• 作者: 刘铁军 叶永安 周大桥 孙克伟 季光 张玮 成冬生 李志红 李筠 杨世忠 杨晋翔 王玉芬 王融冰 田德禄 蒋健 赵一鸣 邵凤珍 陈建杰
• 来源期刊: 世界中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性乙型肝炎 证候 常见症状 分布特点
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 中医药治疗慢性肝病---谈“一体化”理念在临床 与基础研究中的实践专题
• 页码范围: 1293-1298,1304
• 页数: 7页
• 分类号: R259
• 字数: 5807字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2015.09.001

摘要

目的：开展全国范围内多中心慢性乙型肝炎（ALT≥2×ULN）患者证候调查，归纳该病的证候分布特点以及主要证型。方法：调查全国共计1003例慢性乙型肝炎（ALT≥2×ULN）患者，采集舌象、脉象及中医症状指标，通过量化评价确定症状分布频次及构成比，分析该病的主要证候分类及占比。结果：慢性乙型肝炎（ALT≥2×ULN）常见中医症状（前10位）依次为：困倦乏力（84．55％）、胁痛（75．67％）、尿黄（75．37％）、口干（66．20％）、烦躁易怒（60．42％）、胃部满闷（58．33％）、口苦（54．24％）、食欲不振（53．24％）、面色晦暗（51．94％）、腹部胀满（48．16％）等；在单一证候及有兼证存在的情况下，肝胆湿热和肝郁脾虚证具有较高的发生率，复合证候“肝胆湿热，肝郁脾虚”证为慢性乙型肝炎（ALT≥2× ULN）临床最常见相兼证候，肝郁脾虚及肝胆湿热证患者常见症状构成比及肝功能指标有显著差异。结论：“肝胆湿热”“肝郁脾虚”及复合证候“肝胆湿热，肝郁脾虚”证为慢性乙型肝炎（ALT≥2×ULN）核心病机。