乙型病毒性肝炎肝硬化合并自发细菌性腹膜炎患者病原菌分布及危险因素分析

• 作者: 明志红 晏静 高瑞雪
• 来源期刊: 中华实用诊断与治疗杂志
• 关键词: 乙型病毒性肝炎肝硬化 自发细菌性腹膜炎 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 疾病预防与控制
• 页码范围: 1142-1144
• 语种: 中文
• DOI: 10.13507/j.issn.1674-3474.2015.11.038

摘要

目的 探讨乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化合并自发细菌性腹膜炎患者病原菌分布特点及其发生的危险因素.方法 对375例乙肝肝硬化患者行腹腔穿刺术,采集腹腔积液标本行病原菌检查,统计自发细菌性腹膜炎发生率,记录病原菌分布情况,采用描述性统计和二分类logistic回归分析乙肝肝硬化患者合并自发细菌性腹膜炎的影响因素.结果 375例中54例合并自发细菌性腹膜炎;54例共检出病原菌58株,其中大肠埃希氏菌23株(39.66％),鲍曼不动杆菌10株(17.24％),表皮葡萄球菌10株(17.24％),其他细菌15株(25.86％);多因素logistic回归分析显示,年龄≥65岁(OR=4.12,95 ％CI:1.79～9.52,P=0.000)、肝功能Child分级C级(OR=6.14,95％CI:3.15～13.03,P=0.000)、营养不良(OR=5.13,95％CI:2.25～11.67,P=0.000)、糖化血红蛋白水平增高(OR=9.77,95％CI:4.36～21.90,P=0.000)和终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分≥20分(OR=12.87,95.0％ CI:4.63～35.81,P=0.000)是乙肝肝硬化患者合并自发细菌性腹膜炎的危险因素.结论 乙肝肝硬化患者自发细菌性腹膜炎发生率较高,病原菌以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和表皮葡萄球菌为多见,其发生与年龄、肝功能Child分级、营养状况、糖化血红蛋白水平及MELD评分有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	明志红	肇庆市第一人民医院内科	5	54	4.0	5.0
2	高瑞雪	肇庆市第一人民医院内科	3	19	2.0	3.0
3	晏静	肇庆市第一人民医院内科	3	19	2.0	3.0