多频生物电阻抗技术评价 COPD 患者营养状况及其与血气分析指标的相关性

• 作者: 徐静 朱文艺 李利 李琦 樊荣 王建 黄陈
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 电阻抗 肺疾病,慢性阻塞性 营养状况 血气分析 身体成分
• 年，卷（期）: 2015,（14）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 1641-1644,1645
• 页数: 5页
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.14.010

摘要

目的：应用多频生物电阻抗技术分析 COPD 患者人体成分及其与血气分析指标的关系，为 COPD 患者的营养支持提供依据。方法选择2011年1—6月在新桥医院呼吸科住院并诊断为 COPD 患者62例，采用多频生物电阻抗法检测患者的人体成分，收集患者入院时的血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数及血气分析指标〔二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SpO2）、HCO -3、Cl -、K ＋、Na ＋、pH 值〕，对相关指标进行统计分析。结果依据体蛋白质含量、体脂肪量（BFM）、体质指数（BMI）、上臂围（MAC）4种指标评价COPD 患者的营养状况，营养不足率分别为41.9％、17.7％、19.4％、16.1％。以 BMI 为分组标准，不同营养状况分组患者身体总水分（TBW）、BFM、体脂率（PBF）、无脂组织（FFM）、无脂肪组织体质量比（ PBFF）、体蛋白质含量、蛋白质体质量比（PBP）比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05），其中营养不足组 PBP 高于营养正常组和营养过剩组，营养不足组 PBF 和 FFM 低于营养正常组和营养过剩组（ P ＜0.05）。TBW、FFM、体蛋白质含量、骨骼肌（SMM）与 PaO2呈负相关（ r ＝-0.311、-0.306、-0.308、-0.306，P ＜0.05），BMI 与 SpO2呈负相关（ r ＝-0.304，P ＜0.05）。结论依据体蛋白质含量评估 COPD 患者的营养不足率较高。相对于 BMI 常规营养评价指标， FFM 指标对 COPD 患者的营养状况评价更为敏感，并提示增加 COPD 患者 FFM 含量可能有益于提高其缺氧耐受性。