改良括约肌间瘘管结扎术治疗慢性肛瘘的随机对照多中心临床观察

• 作者: 崔金杰 张学斌 张西玲 杨新庆 王小强 王振军 车向明 郑毅 陈朝文
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 慢性肛瘘 括约肌保留术 LIFT-plug LIFT
• 年，卷（期）: 2015,（42）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3454-3457
• 页数: 4页
• 字数: 4126字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.42.014

摘要

目的 评价改良括约肌间瘘管结扎术(LIFT-plug)术式在慢性肛瘘治疗中的有效性及安全性.方法 选择2011年3月至2013年4月首都医科大学附属北京朝阳医院等5家医院收治的239例慢性肛瘘患者,其中男199例(83.26％),女40例(16.74％),对照表随机分配入试验组(脱细胞黏膜组)或对照组(单纯手术组),试验组和对照组分别完成入组病例1 19例和120例,试验组采用LIFT-plug术式,对照组采用保留括约肌手术(UFT)术式,术后随访180 d.统计术后180 d内的治愈率和中位愈合时间,评估术后复发率、术后疼痛、肛门失禁率及材料安全相关.本研究得到北京朝阳医院伦理委员会批准,患者均签署知情同意书.结果 术后第180天脱细胞黏膜组愈合率为96.5％,单纯手术组愈合率为83.7％,脱细胞黏膜组中位术后愈合时间为22 d,单纯手术组中位术后愈合时间为30 d,组间术后愈合率和中位愈合时间差异有统计学意义.本次试验随访180 d期间无复发.术后标准数字评分法(VAS)疼痛评分术后第2、3天差异有统计学意义,其余随访时间VAS评分差异均无统计学意义.术后肛门失禁评分差异无统计学意义,均未发生严重的肛门失禁,试验组未发生与研究器械有关的不良事件.结论 LIFT-plug术式较之LIFT术式愈合率高,愈合时间短,组织损伤程度小,无肛门失禁发生,操作简单,是一种针对经慢性肛瘘更理想的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王小强		64	355	11.0	15.0
2	王振军	首都医科大学附属北京朝阳医院普外科	156	1582	22.0	34.0
3	郑毅	首都医科大学附属北京朝阳医院普外科	213	1562	20.0	31.0
4	杨新庆	首都医科大学附属北京朝阳医院普外科	72	1233	20.0	32.0
5	陈朝文		43	411	13.0	18.0
6	车向明	西安交通大学医学院第一附属医院	103	665	14.0	19.0
7	崔金杰	首都医科大学附属北京朝阳医院普外科	14	246	8.0	14.0
8	张西玲		6	46	2.0	6.0
9	张学斌		3	44	1.0	3.0