醒脑静注射液对自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛及炎症因子的影响

• 作者: 刘芸 卢志刚 吕志华 易继龙 黄家彬
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 醒脑静注射液 出血,蛛网膜下腔,自发性 脑血管痉挛 炎性因子
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 768-771
• 页数: 4页
• 分类号: R286|R745.1
• 字数: 3713字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/yydb.2015.06.019

摘要

目的：观察醒脑静注射液对自发性蛛网膜下腔出血( SAH)后脑血管痉挛( CVS)血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮细胞黏附因子-1(sVCAM-1)、核因子(NF-κB)及脑血流速度的影响。方法选择 SAH 患者66例,随机数字表法分为治疗组34例和对照组32例,两组均进行保持患者生命体征稳定、降低颅内压、纠正水和电解质平衡紊乱、调控血压和抗纤溶药物防治再出血等常规治疗。对照组在常规治疗基础上采用尼莫地平40 mg,po,tid,连用21 d。治疗组在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液30 mL 加入0.9%氯化钠注射液250 mL 静脉滴注,qd,连用21 d 为1个疗程。比较两组治疗前后外周血超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、VEGF、sVCAM-1和 NF-κB 水平,观察经颅多普勒彩超(TCD),比较两组出院时格拉斯哥预后评分(GOS)。结果与对照组比较,治疗组第1天 VEGF、sVCAM-1、NF-κB 和 hs-CRP 差异无统计学意义(均 P>0.05),第3天 sVCAM-1和NF-κB显著性下降(P<0.05)；第7,21天 VEGF、sVCAM-1、NF-κB 和 hs-CRP 含量明显降低(P<0.05)。与对照组比较,治疗组第1天 MCA、ACA 和 PCA 血流速度差异无统计学意义(P>0.05),第3天 ACA 显著降低(P<0.05),第7,21天大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)和大脑后动脉(PCA)显著下降(P<0.05)。治疗组出院时 GOS 为(4.78±0.39)分,对照组(4.06±0.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率8.82%。结论醒脑静干预治疗可以下调 SAH 后 CVS 的 VEGF、sVCAM-1和 NF-κB 过度表达,同时降低脑血流速度,缓解脑血管痉挛,对 SAH 后 CVS 患者有一定脑保护作用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕志华	湖北省荆门市第一人民医院神经内科	24	138	8.0	11.0
2	黄家彬	湖北省荆门市第一人民医院神经内科	19	118	7.0	10.0
3	卢志刚	湖北省荆门市第一人民医院神经内科	17	173	9.0	12.0
7	刘芸	荆楚理工学院医学院	12	132	8.0	11.0
8	易继龙	湖北省荆门市第一人民医院神经内科	3	22	2.0	3.0