目的:了解青岛市立医疗集团下呼吸道感染病原菌的分布及耐药特点,为临床医生合理使用抗菌药物提供理论依据。方法:对2012年1月-2013年12月下呼吸道感染患者各类标本分离出的病原菌进行培养,采用 VITEK‐2全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定及药敏试验,双纸片扩散法进行ESBLs的确证试验。结果:分离鉴定的1252株病原菌主要来源于呼吸内科(57.8%)、IC U (15.3%)、神经内科(13.5%)及神经外科(12.1%)。革兰阴性杆菌783株占62.5%,革兰阳性球菌418株占33.4%;真菌51株占4.1%。产 ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为56.4%和38.7%。革兰阴性杆菌对青霉素类及一代、二代头孢菌素耐药性较高,对亚胺培南等高度敏感,且产酶菌株的耐药率明显高于非产酶菌株。金黄色葡萄球菌除对万古霉素和替考拉宁高度敏感,对其他抗生素耐药率较高。结论:下呼吸道感染分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且存在多重耐药现象,应引起临床医生的高度重视。